COVID19 ve VİTAMİN D TAKVİYESİ

D vitamini, pro-enflamatuar sitokinlerin üretimini engeller.

İnfluenza A enfeksiyonu sırasında, IFN-y, tümör nekroz faktörü (TNF) -α, interlökin (IL) -8, IL-6 seviyeleri 1,25 (OH) 2D ile tedaviye yanıt olarak akciğer epitel hücrelerinde azalır.

Çok ciddi patojenik influenza suşları ile enfeksiyon (yeni Corona virüs gibi) daha az patojenik suşlara göre artmış viral replikasyon, nötrofil infiltrasyonu, sitokin ve kemokin seviyeleri ile sonuçlanır.

Bu nedenle, pro-enflamatuar yanıtların kontrol edilmesi, solunum virüslerine maruz kalan konakçı için faydalıdır.

Destek olarak, IL-1β, IL-6, TNF-α, IFN-γ ve IL-10 seviyeleri solunum yolları viral enfeksiyonlarında, kışın cevaplara kıyasla yaz aylarında en düşük düzeydedir.

COVID19 SÜRESİNCE YETERLİ D VİTAMİNİ DÜZEYİ VE GÜNEŞLENME ÖNERİLİR..

Kişide D vitamininin çoğu, cildin güneş ışığının UVB bileşenine maruz kalmasından sonra üretilir. Yani günde yaklaşık 20-25 dakika dik açı gelen güneşte kalmak şart.

☀️Vücut D vitamini değeriniz bağışıklık sisteminin güçlü olması için önemlidir.

☀️Değerinizin durumuna göre günde 400 -600 IU devam dozları veya

☀️Çok düşük değerlerde iseniz 1000 IU-2500 IU günlük destek dozları verilebilir.

☀️Tablet, sprey, damla formlarında VitD3 veya VitD2 takviyeleri için doktor/eczacınıza danışabilirsiniz

☀️Ampul formunda Çok yüksek doz Vitamin D içerenleri gerektiğinde sadece doktor önerisiyle kullanın

( ECZACI NOTU : Bazı durumlarda , D vitamininin NLRP3 inflamasom aktivasyonunu azalttığı bulunmuştur ve D vitamini reseptör aktivasyonu IL-1b sekresyonunu azaltır.Bununla birlikte, 1,25 (OH) D vitamininin IL-1b seviyelerini arttırdığı da bulunmuştur, bu nedenle dikkatli kullanım konusunda soru işaretleri dahilinde enfeksiyon belirtileri ile D vitamini kesilmelidir. Asemptomatik şüpheden dolayı yüksek doz D vitamini COVID süresince tartışılabilir. Özetle, yetersiz D vitamin seviyeleri optimal seviyelere çekilmeli, fazla doz D vitamini alımından bu süreçte kaçınılması tavsiye edilir)

Henüz hakemlerce değerlendirilmemiş ön baskısı sunulan bir çalışmada Güney Asya’daki üç ayrı hastanede yatan 212 COVID-19 hastasının verileri sunulmuştur. Bu sunum, semptomların şiddetini D vitamini serum düzeyleriyle karşılaştıran ilk yayınlanmış verilerdir. (ilgili çalışma kaynaklar kısmındadır)

Vakaların tümü COVID-19 için doğrulanarak ve aşağıdaki gibi gruplanmıştır.
Hafif – hafif klinik semptomlarla başvuruyor ve zatürree tanısı yok
Sıradan – ateş, solunum semptomları ve doğrulanmış bir pnömoni tanısı ile sunulması
Şiddetli – hipoksi ve solunum sıkıntısı olan vakalar
Kritik – yoğun bakım gerektiren solunum yetmezliği olan vakalar

D vitamini seviyeleri ise aşağıdaki gibi gruplandırılmıştır.
Normal – D vitamini seviyesi 30 ng/ml veya üzeri.
Yetersiz – 21-29 ng/ml arasında D vitamini seviyesi.
Eksik – D vitamini seviyesi 20 ng/ml’nin altında.

Tüm COVID-19 vakalarının
49 (% 23) vaka ortalama 31 ng/ml D vitamini seviyesi ile hafif olarak sınıflandırıldı
59 (% 28) orta düzeyde hastalık ile sınıflandırıldı ve ortalama D vitamini seviyesi 27 ng/ml
56 (% 26) şiddetli olarak sınıflandırıldı ve ortalama D vitamini seviyesi 21 ng/ml
48 (% 23) kritik hastanın ortalama 17 ng/ml D vitamini seviyesi (43 nmol / L) olarak kategorize edildi.

Özetle belirtmek gerekirse, D vitamini düzeyi normal olan hastaların % 86’sı hafif, D vitamini eksikliği olanların % 73’ünün hastalığı ise şiddetli veya kritik olarak sunulmuş.

———-

  • BRYSON, K., NASH, A., & NORVAL, M. (2014). Does vitamin D protect against respiratory viral infections? Epidemiology and Infection, 142(9), 1789-1801. doi:10.1017/S0950268814000193

  • Khoo, A-L et al. “Regulation of cytokine responses by seasonality of vitamin D status in healthy individuals.” Clinical and experimental immunology vol. 164,1 (2011): 72-9. doi:10.1111/j.1365-2249.2010.04315.x
  • Vitamin D3 Metabolites Enhance the NLRP3‐Dependent Secretion of IL‐1β From Human THP‐1 Monocytic Cells- https://doi.org/10.1002/jcb.24985
  • Integrative_Considerations_During_the_COVID-19_Pandemic/fulltext/5e7df085458515efa0addcab/Integrative-Considerations-During-the-COVID-19-Pandemic.pdf
  • Alipio, Mark, Vitamin D Supplementation Could Possibly Improve Clinical Outcomes of Patients Infected with Coronavirus-2019 (COVID-2019) (April 9, 2020).  http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3571484

Bir Cevap Yazın

Aşağıya bilgilerinizi girin veya oturum açmak için bir simgeye tıklayın:

WordPress.com Logosu

WordPress.com hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Google fotoğrafı

Google hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Twitter resmi

Twitter hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Facebook fotoğrafı

Facebook hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Connecting to %s